| Ihre Anschrift |
| Anrede * |
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Titel |
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| Vorname * |
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Nachname * |
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| Straße & Hausnummer * |
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| PLZ/Ort * |
Ortsteil |
| Datum Ihres Einzugs * |
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Geburtsdatum |
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| Bei Gebäuden ab 5 Wohneinheiten bitte diese Felder ausfüllen |
| Etage/ Stockwerk |
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Wohnungs-Nr.: |
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| Zählerstand |
| Bitte lesen Sie die Zählerstände am Tag des Einzugs ab und tragen Sie sie dann beim entsprechenden Zählertyp ein. (Nichtzutreffendes bitte frei lassen) |
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Anmerkung:
Bei weiteren Messeinrichtungen (Zählern) in Ihrer Kundenanlage bitte dieses Formular erneut mit den fehlenden Angaben ergänzen und abschicken. |
| Anschrift für Unterlagen, Rechnung usw.(falls gewünscht oder abweichend von Zählerstandort) |
| Anrede |
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| Vorname |
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Nachname |
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| Straße |
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| PLZ |
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Ort |
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| Einzugsermächtigung |
| Zur Vereinfachung des Zahlungsverkehrs bitten wir um die Erteilung einer Einzugsermächtigung. Sofern Sie uns keine Einzugsermächtigung erteilt haben, zahlen Sie per Überweisung oder Dauerauftrag monatlich selbst. |
| Kontoinhaber |
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| Kontonummer |
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| Bankleitzahl |
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| Bank |
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| Abschlag |
| Während des Jahres werden monatlich Abschlagszahlungen erhoben. Diese werden in Absprache mit Ihnen und anhand Ihrer Verbrauchsdaten oder nach allgemeinen Erfahrungswerten festgelegt und monatlich im Nachhinein verrechnet. Es werden nur 11 Abschläge im Jahr erhoben. |
| Höhe des gewünschten, monatlichen Abschlags |
€
Tipp:
monatliche Abschlagssumme nach Erfahrungswerten: 2-Personen-Haushalt ca. 2.500 kWh = ca. 50 € Abschlag
Teilen Sie uns Ihren Zählerstand über Internet (Zählerstandsmeldung) nach zwei Monaten mit. Wir passen dann Ihren Abschlag nach einer Monatsgewichtung dem tatsächlichen Verbrauch an und teilen Ihnen den neuen Abschlag schriftlich mit.
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| ÜZ-Vertrag |
Sofern Sie keinen ÜZ-Vertrag mit unserem Unternehmen abschließen möchten, werden wir Ihre Verbrauchsstelle nach unserer Grundversorgung auf Basis der Stromgrundversorgungsverordnung (StromGVV) mit elektrischer Energie beliefern.
Weitere Informationen zur Grundversorgung |
| Vertrag |
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| Für Rückfragen |
| Unsere Ansprechpartner für Ihre Rückfragen sind Mo. - Do. 7.30-16.00 Uhr, Fr. 7:30-12:00 Uhr zu erreichen unter Telefon 09382-604-0. |
| Telefon |
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E-Mail |
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| Bemerkungen |
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| Auftragserteilung/Widerruf |
| Auftragserteilung |
Ich bevollmächtige die ÜZ zur Vornahme aller Handlungen die im Zusammenhang mit einem Wechsel des Stromversorgers erforderlich werden. Außerdem erkläre ich mich mit den Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB's) der Unterfränkischen Überlandzentrale eG einverstanden.
Allgemeine Geschäftsbedingungen (AGB's)
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| Widerruf |
Ich kann diesen Auftrag innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (Brief, Fax, E-Mail) widerrufen. Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung in Textform. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist zu richten an die Unterfränkische Überlandzentrale eG, Schallfelder Str. 11, 97511 Lülsfeld, Fax: 09382/604-104, E-Mail: uez@uez.de. Über mein Widerrufsrecht bin ich hiermit belehrt worden.
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| Abschicken |
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